Gobierno lanza plataforma para compartir expedientes médicos entre hospitales y proveedores de salud

La gobernadora Jenniffer González Colón anunció el lanzamiento del Puerto Rico Health Information Exchange (PRHIE), una plataforma estatal que permitirá el intercambio seguro de información clínica entre hospitales, laboratorios, centros de salud primaria y el Departamento de Salud, con una implementación gradual que comenzará por los principales sistemas hospitalarios.

“Hoy no estamos anunciando solamente un sistema tecnológico; estamos cerrando la brecha que durante años puso vidas en riesgo. Una emergencia médica en Vieques, Utuado o San Juan no puede depender de un papel que no llegó o de un expediente que permanece en otro hospital. Con el HIE, la información viaja con el paciente. Esto es seguridad, equidad y justicia salubrista”, expresó González Colón durante la Convención Anual de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico.

La plataforma permitirá que los proveedores participantes consulten información clínica de los pacientes mediante un modelo de conexión conocido como Hub-and-Spoke, que elimina la necesidad de establecer interfaces individuales entre cada institución. El sistema deberá cumplir con los requisitos federales de privacidad y seguridad establecidos por HIPAA y otras disposiciones aplicables.

Según la gobernadora, el proyecto y su contrato recibieron la aprobación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y de la Junta de Supervisión Fiscal, luego de permanecer bajo evaluación durante aproximadamente un año.

“Mi gobierno no dejó engavetado este proyecto. Lo trabajó con un gran sentido de urgencia, en cumplimiento con los requisitos establecidos y con total transparencia. Tanto el proyecto como el contrato fueron rigurosamente revisados y aprobados por CMS y la Junta de Supervisión Fiscal, luego de permanecer bajo su consideración durante aproximadamente un año”, sostuvo.

Por su parte, el director ejecutivo de la Administración de Seguros de Salud (ASES) y del Programa Medicaid, Carlos Santiago, explicó que la infraestructura no funcionará como una base de datos centralizada sin restricciones, sino mediante controles de acceso según las funciones de cada usuario y un modelo de consentimiento.

El sistema también estará sujeto a las disposiciones de la Ley de Tecnología de Información de Salud para la Salud Económica y Clínica (HITECH), el Título 42, Parte 2, del Código de Reglamentos Federales y las leyes de confidencialidad de Puerto Rico.

“El segundo pilar es la gobernanza y la confianza, mediante el establecimiento de un Consejo Asesor activo y multisectorial, así como de un marco transparente de gobernanza de datos, alineado con los estándares nacionales y diseñado para responsabilizar a todos los participantes. El tercer pilar es el modelo Hub-and-Spoke, mediante el cual una sola conexión segura permite que un proveedor acceda a múltiples organizaciones participantes. Esto elimina la necesidad de establecer interfaces directas costosas, reduce la complejidad técnica y maximiza la interoperabilidad dentro y fuera de Puerto Rico”, detalló Santiago.

Implementación comenzará con hospitales y laboratorios

La primera fase incorporará a los principales sistemas hospitalarios, laboratorios de referencia, ASES y el Programa Medicaid, conforme a la hoja de ruta establecida para el periodo de 2026 a 2030.

El secretario de Salud, Víctor Ramos Otero, indicó que la plataforma tendrá cuatro funciones iniciales: acceso al historial clínico longitudinal del paciente, notificaciones electrónicas de admisiones y altas hospitalarias, recopilación automatizada de resultados de laboratorio para vigilancia epidemiológica y coordinación de servicios durante emergencias.

“Para los beneficiarios, representa un cuidado más seguro, con menos errores y pruebas duplicadas; una atención coordinada entre salas de emergencia, especialistas y proveedores de atención primaria; acceso más rápido a información esencial; mayor transparencia para tomar decisiones informadas; y ahorros en tiempo y costos”, expresó Ramos Otero.

Entre las herramientas previstas para los proveedores figuran el acceso en tiempo real al historial clínico, alertas sobre eventos adversos, estandarización de datos y apoyo automatizado para informes de calidad y cumplimiento.

En el ámbito de la salud pública, la plataforma permitirá al Departamento de Salud recibir electrónicamente resultados de laboratorio, fortalecer la vigilancia de enfermedades, planificar recursos y coordinar respuestas con ASES y Medicaid durante situaciones de emergencia.

“Desde la perspectiva de la salud pública, el HIE será nuestro sistema de alerta temprana y nuestra memoria institucional. Nos permitirá pasar de reaccionar a anticipar y de estimar a medir. Es la herramienta que la pandemia nos enseñó que necesitábamos”, sostuvo el secretario.

El PRHIE utilizará fondos federales destinados a la modernización de las tecnologías de información de salud y será administrado en colaboración con el Departamento de Salud.